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中國發(fā)布丨國辦發(fā)文指導(dǎo)健全基本醫(yī)保參保長效機(jī)制 參保人將享五大紅利!

來源:中國網(wǎng)      2024-08-01      作者:彭瑤     責(zé)任編輯:彭瑤

中國網(wǎng)8月1日訊(記者 彭瑤)黨的十八大以來,我國基本醫(yī)保參保質(zhì)量持續(xù)提升,參保結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化,參保率持續(xù)穩(wěn)定在95%。其中,居民醫(yī)保以個人繳費和政府補(bǔ)助共同作為籌資來源,覆蓋9億多參保人。為積極應(yīng)對人口老齡化、就業(yè)形式多樣化,適應(yīng)人口流動和參保需求變化,持續(xù)鞏固拓展全民參保成果,夯實基本醫(yī)療保險制度根基,日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》(下稱《指導(dǎo)意見》)。

國務(wù)院新聞辦公室8月1日舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,國家醫(yī)療保障局副局長黃華波介紹,《指導(dǎo)意見》明確了強(qiáng)化常住地參保、健全激勵約束、完善籌資政策、健全精準(zhǔn)擴(kuò)面、強(qiáng)化宣傳動員、強(qiáng)化部門聯(lián)動、保障資金支持等機(jī)制,發(fā)布后,參保人可以享有五大紅利,“放、擴(kuò)、提、獎、便”。

“放”是指進(jìn)一步放寬放開參保的戶籍限制,讓中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童可以在常住地參保。也提出超大城市要取消對靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員參加職工醫(yī)保的戶籍限制。“擴(kuò)”是指擴(kuò)大職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)范圍,由家庭成員擴(kuò)展到近親屬?!疤帷笔侵高B續(xù)參加居民醫(yī)保的參保人員提高大病保險封頂線,即最高支付限額。

“獎”就是指建立居民醫(yī)?;鹆銏箐N人員的獎勵機(jī)制,當(dāng)年沒有享受報銷的參保群眾,次年提高大病保險的封頂線?!氨恪本褪侵父臃奖銋⒈H藛T就近享受醫(yī)療服務(wù),推動更多村衛(wèi)生室納入基本醫(yī)保定點,并直接結(jié)算,推動集采藥品更多在基層落地,把集采紅利更多釋放給基層。

8月1日,國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,介紹《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》有關(guān)情況。中國網(wǎng) 龐睿 攝

取消參保戶籍限制 放寬職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)范圍

“兩個放寬”是《指導(dǎo)意見》的重要亮點。黃華波表示,近年來,國家醫(yī)保局積極推動,絕大部分城市已經(jīng)取消了參保的戶籍限制,群眾持居住證或者滿足一定年限以后就可以在常住地參保。目前,只有極少數(shù)的超大城市還沒有放開戶籍限制,此次《指導(dǎo)意見》全面落實黨的二十屆三中全會提出的健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員的社保制度,全面取消在就業(yè)地參保的戶籍限制這一要求,針對戶籍地限制參保問題專門作出安排,也是積極回應(yīng)群眾關(guān)切,尤其是聚焦中小學(xué)生兒童和靈活就業(yè)人員,提出取消戶籍限制,進(jìn)一步助力新型城鎮(zhèn)化取得新成效。

“職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)”指個人賬戶里的錢可以供家人用?!吨笇?dǎo)意見》不僅延續(xù)了職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì),還進(jìn)一步優(yōu)化了共濟(jì)政策,放寬了共濟(jì)范圍。一方面共濟(jì)的范圍擴(kuò)大到了近親屬。文件規(guī)定,職工醫(yī)保個人賬戶可以用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保參保費用。其中,近親屬是指《民法典》中規(guī)定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。如果這些近親屬是參保人,在報銷醫(yī)療費用時,使用共濟(jì)人的個人賬戶進(jìn)行結(jié)算。另一方面,共濟(jì)地域進(jìn)一步擴(kuò)大。計劃分兩步走,第一步是今年年底之前力爭共濟(jì)范圍擴(kuò)大到省內(nèi)的跨統(tǒng)籌地區(qū)使用,第二步明年加快推進(jìn)跨省共濟(jì)。需要強(qiáng)調(diào)的是,家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。

設(shè)置連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵

為鼓勵居民醫(yī)保參保人員加強(qiáng)自我健康管理、連續(xù)參保繳費,從根本上更好維護(hù)全體參保人的利益,確保基金平穩(wěn)運行,《指導(dǎo)意見》提出對連續(xù)參保繳費人員和基金零報銷人員分別設(shè)置連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵,同時對斷繳人員再參保設(shè)置待遇等待期。國家醫(yī)療保障局待遇保障司司長樊衛(wèi)東說。

據(jù)樊衛(wèi)東介紹,在激勵措施方面,有連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵,對連續(xù)參加居民醫(yī)保的參保人和基金零報銷人員相應(yīng)提高城鄉(xiāng)居民大病保險最高支付限額。連續(xù)參保激勵,是指自2025年起,連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年,之后每連續(xù)參保1年,可享受連續(xù)參保激勵,每年可提高大病保險最高支付限額不低于1000元,具體標(biāo)準(zhǔn)由各省制定。如果中斷參保,前期連續(xù)參保積累的年限自動清零,再參加居民醫(yī)保時,年限需要重新計算。前期積累的獎勵額度繼續(xù)保留。

基金零報銷激勵,是指自2025年起,參加居民醫(yī)保的群眾,如果當(dāng)年沒有使用過包括門診、住院在內(nèi)的所有醫(yī)療費用的醫(yī)保基金報銷,可以在下一年度適當(dāng)提高城鄉(xiāng)居民大病保險的最高支付限額,同樣也是每年提高不低于1000元,具體標(biāo)準(zhǔn)由各省制定。如當(dāng)年發(fā)生了大病保險報銷并使用了獎勵額度,前期積累的獎勵額度就會被清零,下一年度重新開始計算零報銷獎勵額度。

需要說明的是,連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵累計提高額度最高可達(dá)到所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險最高支付限額的20%。如一個地區(qū)的城鄉(xiāng)居民大病保險最高支付限額是40萬元,激勵機(jī)制“獎勵”后可以提高8萬元,即大病保險最高支付限額累計為48萬元。

 對斷繳人員再參保設(shè)置待遇等待期

約束措施方面,《指導(dǎo)意見》設(shè)置了“兩個等待期”,即固定等待期和變動等待期?!吨笇?dǎo)意見》明確,自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期參?;蛭催B續(xù)參保的人員,設(shè)置參保后固定等待期3個月,其中未連續(xù)參保的,每多斷保1年,在3個月的固定等待期基礎(chǔ)上再增加1個月的變動等待期。

同時,考慮到參保人的實際情況,《指導(dǎo)意見》還提出,允許參保人通過繳費修復(fù)變動等待期,繳費參照當(dāng)年參保地的個人繳費標(biāo)準(zhǔn),每多繳納1年的費用可以減少1個月的變動等待期。需要注意的是,連續(xù)斷繳4年及以上的,修復(fù)以后的變動等待期不少于3個月,加上原有3個月的固定等待期,則仍需至少等待6個月。待遇等待期間不能享受醫(yī)保報銷。

年底前符合條件的村衛(wèi)生室都將納入醫(yī)保定點管理

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司負(fù)責(zé)人李大川介紹,今年,國家衛(wèi)生健康委系統(tǒng)部署了進(jìn)一步健全機(jī)制推動城市醫(yī)療資源向縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉的工作要求,明確城市醫(yī)院要支援縣級醫(yī)院、支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,縣級以上醫(yī)院支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉。國家衛(wèi)生健康委和國家醫(yī)保局還共同提出要求,今年年底前,符合條件的村衛(wèi)生室都將納入醫(yī)保定點管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“村村通”,方便群眾就近就醫(yī)。

持續(xù)提高醫(yī)保繳費“網(wǎng)格化”服務(wù) 針對性做好困難群眾參保繳費工作

就優(yōu)化繳費服務(wù),國家稅務(wù)總局社會保險費司司長鄭文敏表示,將在實現(xiàn)醫(yī)保申報、繳費等基本事項全面線上辦理的基礎(chǔ)上,將銀行扣款協(xié)議簽訂、個人繳費信息查詢、繳費進(jìn)度通知提醒等關(guān)聯(lián)事項進(jìn)一步納入“網(wǎng)上辦”“線上辦”內(nèi)容。推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦和稅務(wù)征繳業(yè)務(wù)在線上“一窗通辦”、在線下“一廳聯(lián)辦”,為參保群眾提供“一站式”服務(wù)。同時,緊密對接社會綜合治理網(wǎng)絡(luò),持續(xù)提高醫(yī)保繳費“網(wǎng)格化”服務(wù),方便參保群眾繳費“就近辦理”“特事特辦”。

在困難群眾幫扶方面,將把特困人員、最低生活保障對象等困難群眾繳費服務(wù)作為鞏固應(yīng)保盡保成果的重要措施,與醫(yī)保部門加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享,開展精準(zhǔn)輔導(dǎo),同時指導(dǎo)基層稅務(wù)機(jī)關(guān)和代收代辦機(jī)構(gòu)針對性做好困難群眾參保繳費工作,確保醫(yī)療保險惠民幫扶政策落實到位。

在群眾訴求響應(yīng)方面,將暢通參保群眾訴求收集渠道,進(jìn)一步提高問題的處理效率。稅務(wù)機(jī)關(guān)12366納稅繳費服務(wù)熱線將24小時在線提供咨詢。同時聚焦老年人、殘疾人等特殊人群需求,在辦稅服務(wù)廳提供優(yōu)先辦理等個性化措施,切實將黨的好政策落實到每一個參保群眾,實現(xiàn)全民受益、全民共享。

編審:魏婧


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